胚胎停育、空孕囊，都是怎么一回事？如何避免？
2020-06-22
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移植成功后，多久能看见孕囊呢？又是多久看见胎心胎芽呢？如果是正常的宫内妊娠，怀孕40天左右可以通过B超在子宫内看到孕囊，不过因个体差异而出现受孕时间的早晚，有的孕妇会推迟至45天左右时才能看到。
一般孕6-7周时，宫内可见到胎芽及胎心管搏动。如果超过孕七周仍没有胎芽及胎心，孕妈妈要考虑胚胎停止发育可能，应及时到医院检查胎儿的情况。那么，胚胎停育、空孕囊，都是怎么一回事？诺芽国际医院今天给大家讲解一下...
空孕囊和胚胎停育---相关定义
空孕囊：
受精卵着床后发育异常，尚未形成胚胎就停止发育。
B超：宫腔内只有孕囊而无胎芽组织的异常妊娠，孕囊直径>20mm，而囊内仍未见到胚芽，提示空囊，自然流产的一种形式。
胚胎停育：
妊娠早期胚胎因某种原因停止发育。
B 超：妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动或表现为枯萎囊等。
临床表现：一般有停经史，无腹痛，有或没有阴道流血，自然流产的一种形式。
1、遗传因素
夫妻双方染色体异常（3％-8％）， 普通人群约0.2%，RSA夫妇中高达4%，最常见为染色体平衡易位和倒位；
胚胎染色体异常（46%-54%）：单基因疾病。
2、解剖结构异常 （10％-15％）
先天性苗勒氏管发育异常：单角子宫、双角子宫、子宫纵隔、双子宫；
获得性解剖结构异常：宫腔粘连、宫腔息肉、黏膜下肌瘤；
宫颈机能不全。
3、感染因素
TORCH：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒；
人支原体、解脲支原体；
沙眼衣原体；
其他：细菌性阴道病、微小病毒B19、李斯特菌、肺炎克氏杆 菌等感染。
4、内分泌异常
黄体功能不全；
多囊卵巢综合征 (PCOS)：影响卵子、胚胎质量，导致子宫内膜容受性下降；
甲状腺功能异常；
未控制的糖尿病；
高催乳素血症：直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。
5、免疫性因素---自身免疫型
抗磷脂抗体综合征：直接造成血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能；
系统性红斑狼疮(SLE)；
干燥综合征；
其他相关自身抗体：抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等。
6、免疫性因素---同种免疫型
母胎之间免疫调节失衡；
HLA相容性过大，封闭抗体缺乏；
排除其他因素；
正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母体，产生封闭抗体；母-胎耐受，妊娠成功；
自然流产：夫妇HLA-DQA相容性过大，封闭抗体不产生免疫攻击，自然流产。
7、血栓前状态 ---易栓症
由于抗凝蛋白、纤溶蛋白等的遗传性缺陷或因存在获得性血栓形成危险因素而易发生血栓栓塞的一类疾病。
8、其他
环境因素；
精神心理因素；
胎盘结构异常；
男性因素；
不良生活习惯。
试管婴儿技术能避免胚胎停育吗？
试管婴儿，全称为体外授精-胚胎移植技术（IVF-ET），是指分别将卵子和精子取出后，用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生婴儿的技术。
试管婴儿助孕期间，常规检查已涉及到上述引起胚胎停育的大部分原因，在发现异常时可以及时处理，并且对于染色体异常的患者，还可以选择第三代试管婴儿技术，避免移植携带有已知异常基因的胚胎，降低胎停发生率，总的来说试管婴儿技术能够在一定程度上降低胚胎停育的发生率，但并不能完全避免。
